"Spostamento dei costi" è un termine utilizzato nel mondo dei pagamenti sanitari, delle assicurazioni e dei rimborsi Medicaid e Medicare. È un termine controverso discusso a lungo nei circoli sanitari, legislativi e di patrocinio.
Definizione
Lo spostamento dei costi si verifica quando un ospedale o un altro fornitore di assistenza sanitaria addebita a un paziente assicurato più di un paziente non assicurato per la stessa procedura o servizio. Quelli con un'assicurazione sanitaria, in effetti, pagano per le perdite finanziarie che gli ospedali subiscono quando forniscono servizi a coloro che non hanno assicurazione.
Rimborso governativo
Gli operatori sanitari devono realizzare profitti per rimanere in attività e fanno pagare di più ai pazienti assicurati per recuperare le loro perdite quando forniscono assistenza a coloro che non sono assicurati ea coloro che ricevono assistenza medica dal governo. Medicaid e Medicare pagano molto meno del costo della fornitura di prodotti e servizi sanitari. Ciò si aggiunge alle perdite che gli ospedali e altre strutture sanitarie assorbono quando forniscono assistenza ai non assicurati.
Riduzione dei rimborsi
Man mano che il deficit federale cresce, il governo federale spesso fa tagli a Medicaid e Medicare. Ciò si traduce in una diminuzione delle entrate che i medici e gli ospedali ricevono. Per rimanere in attività, gli operatori sanitari devono realizzare profitti e non possono assorbire le perdite derivanti dalla fornitura di assistenza a persone non assicurate poiché i rimborsi Medicaid e Medicare diminuiscono. I consumatori assicurati devono affrontare premi, franchigie e oneri più elevati per i servizi a causa dell'aumento dei costi sanitari, dell'assistenza di beneficenza e della diminuzione dei rimborsi Medicaid e Medicare.
Il dibattito
Quelli con l'assicurazione sanitaria non piace che i loro premi annuali aumentino perché gli ospedali li fanno pagare più di quanto non facciano i non assicurati. L'argomento secondo cui l'aumento dei costi sanitari nel tempo continuerà ad aumentare i tassi di assicurazione sanitaria è ampiamente utilizzato nel dibattito politico sull'assistenza sanitaria. Alcuni sostengono, come John F. Cogan, R. Glenn Hubbard e Daniel Kessler di "The Wall Street Journal", che l'importo effettivo di cui i premi annuali aumentano a causa dello spostamento dei costi è solo di circa $ 80 all'anno per il tipico piano assicurativo , o un aumento dell'1.7% dei premi annuali delle assicurazioni private.